冠心病伴隨的癥狀有哪些

胸悶、胸痛雖是心臟病典型癥狀,但很多病人不見得以疼痛來表現,三高的癥狀有哪些?在緩和或休息的狀態下沒有半點異狀,第一次發作就奪人性命。既然癥狀五花八門,如何在第一時間警覺病發?

胸口像被用力揪住、壓住般疼痛

胸口廣泛性疼痛
冠心病會出現心肌梗塞

這種壓迫感,有人形容象是被大石頭壓在胸前,或是像被一把大鉗子夾住的窒息感,是心肌梗塞最典型的癥狀,有時候無法指出一個明確的痛點,而是一片、廣泛性的發痛。

胸口緊緊的、綁綁的,像被象腿踩住般呼吸困難

胸悶,呼吸困難
胸悶是冠心病的前兆

不是每個人發病都會胸痛,也可能是持續、強烈的胸悶,如果發現老人家突然不舒服,臉色蒼白、冒冷汗、一直說喘不過來,很有可能是心臟病發作,要趕緊送急診。

放射狀的疼痛

先是胸痛,接著喉嚨、牙床、肩膀、背后或左手等區域跟著痛。有些病人是左下顎酸麻,甚至有點像是牙齦酸痛;有些人則是左臂(因為心臟在左)到指頭會感覺麻痛,像神經被壓到的感覺,表現的癥狀非常多樣化。

出現異常疲倦感、氣喘、胃糟糟......

疲倦氣喘
血壓太高會出現疲倦氣喘

美國阿肯色大學醫學院曾研究515名發生過急性心肌梗塞的中高齡女性,結果發現,在發病前1個月或更久之前,有發生胸痛或胸口不舒服的病人竟不到三成,卻有高達七成左右感覺疲倦,其次有一半睡不好、四成覺得喘,還有類似消化不良、焦慮等癥狀。
而急性心肌梗塞發作的當下,四成多女性沒有胸痛,反倒是約六成出現呼吸急促、過半的人虛弱無力、四成嚴重倦怠。這項研究大大顛覆了過去對發病前兆的認知。

突然頭昏、惡心、冒冷汗,同時胸悶

頭昏惡心
高血壓伴隨的頭昏惡心

低血壓可能會出現頭昏、惡心想吐、冒冷汗這3種癥狀,不過如果同時出現胸悶感,就很可能是心臟出問題。
若是這些癥狀出現幾秒或幾分鐘之后又好了,可能是心律不整,也可能是心絞痛,建議盡速找心臟科醫師看診。
此外,如果平常爬樓梯、快步走都沒問題,忽然變得走一小段就很喘,胸口像被壓住、冒冷汗,甚至休息時也喘不停、胸口悶或痛,也很可能是心臟病在發作邊緣,要趕快看醫生。

如何協助醫生揪出心臟問題?

醫院就醫
高血壓患者就醫

送到醫院后,家屬首先要協助病人跟醫師清楚描述病況,盡可能具體,告訴醫生:
哪里不舒服、怎樣不舒服、有沒有合并其他癥狀(如發燒、嘔吐)。盡量用最真實的形容詞,讓醫生知道你的感覺,例如「像大石頭壓在胸口沒辦法呼吸」。
什么時候開始不舒服?是一陣一陣還是持續地發作?
有沒有其他疾???或正在做其他治療?
有時候胸痛、氣喘等癥狀不一定真的是心臟病,醫生會根據描述的癥狀,綜合視、聽、觸診結果做出判斷。另外,如果就醫前已先吃過止痛藥或進行其他治療如中醫和其他另類療法,也記得一并告知。
在問完病史、做完理學檢查后,醫生會根據患者的癥狀、病史、危險因子等條件建議做1、2項篩檢性檢查,例如抽血檢驗三高數值、心電圖、胸部X光、心臟超音波等。相信大家知道高血壓和冠心病的關系是非常密切的,一定要控制好血壓切記并發癥。
視病況不同,也可能會有進一步的檢查或治療,例如高階計算機斷層冠狀動脈攝影、核磁共振造影,或是侵入性的心導管攝影。
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